链霉素片的功能主治
我用头孢包扎伤口可以吗?
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抗生素(头孢菌素)可以外用。但外用容易产生耐药性。所以它 it通常不用这种。但有这种用法,但在临床上很少使用。
如果你有伤口,不要 不要重复不同的方法。否则也会影响伤口愈合。
首先,用双氧水清洗后,保持伤口清洁,用敷料覆盖。红霉素也是一种良药。可以均匀涂抹在伤口上,起到预防和杀菌的作用。以后定期换药,或者伤口不大的时候直接暴露。定期用生理盐水冲洗。但是唐 不要总是使用刺激性的东西,比如过氧化氢。那个 这对伤口愈合不好。
药物性耳聋产生的原因有哪些?
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说到耳毒性药物,首先想到的是氨基糖苷类抗生素。氨基糖苷类抗生素是临床上引起药物性耳聋的主要原因,我就简单介绍一下这类药物的耳毒性。
链霉素是第一种氨基糖苷类抗生素,用于治疗结核病。其次是卡那霉素,然后是新霉素、庆大霉素、奈替米星等等。
氨基糖苷类药物由于极性大、解离性强,口服给药难以吸收,静脉注射会导致血药浓度高,所以一般采用肌内注射。但这些药物的渗透作用很弱,主要分布在细胞外液中,在肾皮质、内耳和外淋巴液中浓度较高,在内耳外淋巴液中浓度下降较慢,故引起肾毒性和耳毒性。
一些专业人士可能很难理解耳毒性的具体原因。一方面,氨基糖苷类抗生素进入与听力相关的内耳毛细胞后主要在线粒体内蓄积,特异性抑制线粒体的蛋白质合成,引起线粒体功能的改变和细胞内能量代谢的紊乱,最终导致耳毒性。另一方面,氨基糖苷类抗生素可引起体内钙含量的降低,抑制神经递质的释放,降低神经元的兴奋性,影响耳蜗动作电位的传导,最终产生耳毒性,导致听力损伤。当然,还有许多其他的 假设和,如耳蜗氧自由基、细胞凋亡、内分泌失调等。
另有研究发现,药物性耳聋与遗传有关。研究结果表明,部分氨基糖苷类药物导致耳毒性患者携带12s rRNA基因突变,约20%-30%的药物性耳聋与其有关。最常见的突变位点有A1555G和C1494T。线粒体DNA由母系遗传。因此,如果通过家族史调查和线粒体DNA分析发现家族成员携带12s rRNA易感基因突变,家族中所有母系家族成员应终身避免使用氨基糖苷类药物,以预防药物性耳聋。
氨基糖苷类抗生素均有可逆或不可逆的耳毒性(第八对脑神经毒性,前庭和耳蜗神经),但相对严重程度不同。
药物在内耳的堆积可以使感觉毛细胞发生永久性的退化和改变,但又有所不同。药物程度不一。前庭损害表现为头晕、恶心、呕吐、眼球震颤、失衡,发生率为:卡那霉素gt链霉素gt西索米星gt庆大霉素gt妥布霉素。
耳蜗神经的损害表现为耳鸣、听力下降或耳聋。听力一旦丧失,即使停药也不可能恢复。听力损害发生率如下:卡那霉素gt阿米卡星gt西索米星gt庆大霉素gt妥布霉素。
由于氨基糖苷类抗生素具有耳毒性和肾毒性,目前临床上很少使用,但对一些严重的革兰氏阴性菌引起的危及生命的感染有必要治疗。因此,在使用该类药物时,应注意耳鸣、头晕等早期症状,尽早停药。对于使用高剂量和/或长疗程的老年人、肾功能不全患者,宜通过血药浓度监测调整剂量。孕妇禁用,应避免与有耳毒性的高效利尿剂合用。